Цусан дахь сахарын (глюкоз) түвшинг эрүүл байлгах нь ерөнхий сайн сайхан байдлын үндэс суурь бөгөөд ялангуяа чихрийн шижин эсвэл чихрийн шижингийн өмнөх үе шаттай хүмүүсийн хувьд чухал юм. Цусан дахь сахарын хэмжээг хянах нь бидний бодисын солилцооны энэхүү чухал талыг харах боломжийг олгодог чухал хэрэгсэл бөгөөд хувь хүмүүст хоолны дэглэм, эм, амьдралын хэв маягийн талаар мэдээлэлтэй шийдвэр гаргах боломжийг олгодог.
Глюкоз яагаад чухал вэ?
Бидний идэж буй хоол хүнснээс гаргаж авсан глюкоз нь бидний биеийн эсийн үндсэн түлш юм. Нойр булчирхайгаас ялгардаг инсулин даавар нь глюкозыг эсэд нэвтэрч, энерги болгон ашиглах боломжийг олгодог түлхүүр үүрэг гүйцэтгэдэг. Чихрийн шижин өвчний үед энэ систем алдагдсан байдаг: бие махбодь хангалттай инсулин ялгаруулдаггүй (1-р хэлбэр) эсвэл түүний нөлөөнд тэсвэртэй болдог (2-р хэлбэр). Энэ нь гипергликеми буюу цусан дахь сахарын хэмжээ ихсэхэд хүргэдэг бөгөөд архагшсан тохиолдолд цусны судас, мэдрэлийг гэмтээж, нүд, бөөр, зүрх, хөлөнд нөлөөлдөг хүндрэлүүдэд хүргэдэг. Үүний эсрэгээр, чихрийн шижингийн эмийн эрсдэл болох гипогликеми (цусан дахь сахарын хэмжээ бага) нь толгой эргэх, төөрөгдөлд орох, хүнд тохиолдолд ухаан алдахад хүргэдэг.
Хяналтын хувьсал: Шээснээс завсрын шингэн хүртэл
Түүхийн хувьд глюкозын хяналт нь нарийн бус байсан бөгөөд шээсэнд элсэн чихэр байгаа эсэхийг шалгахад тулгуурладаг байсан нь хойшлогдсон бөгөөд шууд бус үзүүлэлт байв. Энэхүү хувьсгал нь 1970-аад онд хувийн цусан дахь глюкозын хэмжигч (BGM)-ийг зохион бүтээснээр эхэлсэн юм. Үүнд хуруугаараа цоолж бага зэрэг цус авч, шинжилгээний туузан дээр түрхэж, хэмжигч рүү оруулж, заалтыг нь хэмждэг. Нэг мөчийн нарийвчлалтай боловч зөвхөн түр зуурын зургийг өгдөг бөгөөд шинжилгээний хоорондох хэлбэлзлийг анзаардаггүй.
Тоглоомын өөрчлөлтийг тасралтгүй глюкозын хяналт (CGM)-ийг боловсруулсан явдал хийлээ. Эдгээр системүүд нь арьсан доор (ихэвчлэн гар эсвэл хэвлий дээр) байрлуулсан жижиг мэдрэгчийг ашиглан завсрын шингэн дэх глюкозын түвшинг хэдэн минут тутамд хэмждэг. Өгөгдлийг хүлээн авагч эсвэл ухаалаг гар утсанд утасгүйгээр дамжуулж, бодит цагийн чиг хандлага, түүхэн хэв маяг, глюкоз нэмэгдэж эсвэл буурч байгаа эсэхийг харуулсан чиглэлтэй сумыг харуулдаг. Хурууны ишнээс авсан "зураг"-аас ялгаатай нь глюкозын түвшинг харуулсан энэхүү "кино" нь өдөр шөнөгүй хоол хүнс, дасгал хөдөлгөөн, стресс, эм нь хувь хүний глюкозд хэрхэн нөлөөлдөг талаар урьд өмнө байгаагүй ойлголтыг өгөх боломжийг олгодог.
Гол аргууд ба тэдгээрийн хэрэглээ
Стандарт цусан дахь глюкозын хэмжигч (БГМ): Хамгийн хүртээмжтэй, өргөн хэрэглэгддэг хэрэгсэл хэвээр байна. ЦГМ-ийг тохируулах, эмчилгээний шийдвэрийг яаралтай гаргахад, ялангуяа ЦГМ-ийн заалт найдваргүй байж болзошгүй үед (жишээлбэл, глюкозын огцом өөрчлөлтийн үед) зайлшгүй шаардлагатай.
Тасралтгүй глюкозын хэмжигч (CGM): Ялангуяа эрчимт инсулин эмчилгээ хийлгэж буй хүмүүст тусламж үйлчилгээний стандарт болж байна. Эдгээр нь чиг хандлагыг тодорхойлох, өсөлт ба бууралтаас урьдчилан сэргийлэх, амьдралын хэв маягийн сонголтын нөлөөллийг үнэлэхэд үнэлж баршгүй юм. Алдартай системүүдэд Dexcom G7, Freestyle Libre, Medtronic Guardian орно.
Мэргэжлийн CGM: Эмчилгээг тохируулахын тулд оношлогооны мэдээлэл цуглуулах зорилгоор эмчийн зааврын дагуу хязгаарлагдмал хугацаанд (ихэвчлэн 10-14 хоног) зүүдэг.
Эрүүл мэндийн чухал шийдвэр гаргахын тулд уламжлалт цусан дахь глюкозын тоолуурын шууд хэмжилтийн арга нь орлуулшгүй нарийвчлал, найдвартай байдлыг хангадаг. Тасралтгүй глюкозын тоолуур нь чиг хандлагыг харуулж чаддаг ч тэдгээрийн өгөгдлийг завсрын шингэнээс гаргаж авдаг бөгөөд хэдэн минутын сааталтай байдаг. Цусан дахь сахарын огцом хэлбэлзлийн үед эсвэл гипогликемийн шинж тэмдэг илэрсэн үед тэдгээр нь цусан дахь глюкозын бодит түвшинг тусгаж чадахгүй байж магадгүй юм. Үүний эсрэгээр уламжлалт цусан дахь глюкозын тоолуур нь хялгасан судасны цусыг шууд шинжилж, шууд бөгөөд тодорхой утгыг өгдөг. Эдгээр нь тасралтгүй глюкозын тоолуурыг тохируулах, инсулины тунг тохируулах (ялангуяа хооллохын өмнө болон унтахын өмнө), бие махбодийн таагүй байдлын шинж тэмдгийг арилгах алтан стандарт болж өгдөг. Мэдрэгчийн алдаа, дохионы тасалдал, тохируулгын асуудлаас үл хамааран уламжлалт тоолуур нь илүү зардал багатай, хүртээмжтэй байдаг. Эдгээр нь чихрийн шижин өвчний менежментийн шийдвэр гаргах хамгийн шууд бөгөөд найдвартай тулгуур чулуу юм. Тиймээс уламжлалт цусан дахь глюкозын тоолуурын нарийн шинжилгээг тасралтгүй глюкозын хяналтын динамик чиг хандлагатай хослуулах нь гликемийн оновчтой хяналтыг хангах хамгийн аюулгүй бөгөөд хамгийн ухаалаг арга юм.
Мэдлэгээр дамжуулан эрх мэдэл олгох
Эцсийн эцэст, цусан дахь сахарын хэмжээг хянах нь өөрөө зорилго биш, харин зорилгодоо хүрэх хүчирхэг хэрэгсэл юм: эрүүл мэндийг сайжруулах, хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх. Тоонуудыг бодит мэдлэг болгон хувиргаснаар - аль өглөөний цай таны глюкозыг нэмэгдүүлдэг эсвэл оройн хоолны дараа алхах нь үүнийг хэрхэн хянахад тусалдаг болохыг ойлгосноор - хүмүүс идэвхгүй өвчтөнөөс өөрсдийн эрүүл мэндийн идэвхтэй менежер болж шилждэг. Уламжлалт хурууны үзүүр эсвэл дэвшилтэт тасралтгүй мэдрэгчээр дамжуулан энэхүү хяналт нь чихрийн шижингийн үр дүнтэй, хувь хүнд тохирсон менежментийг хийх боломжийг олгодог чухал хариу үйлдлийн гогцоо юм.
ACCUGENCE ® Олон Хяналтын Систем нь цусан дахь сахарын хэмжээг илрүүлэх дөрвөн аргыг санал болгож, чихрийн шижинтэй хүмүүсийн шинжилгээний хэрэгцээг хангаж чадна. Шинжилгээний арга нь тохиромжтой бөгөөд хурдан бөгөөд шинжилгээний үнэн зөв үр дүнг өгөх боломжтой бөгөөд таны биеийн байдлыг цаг тухайд нь ойлгож, жин хасах, эмчилгээний үр дүнг сайжруулахад тусална.
Нийтэлсэн цаг: 2025 оны 12-р сарын 17